1、门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内，由职工承担的“自付一”部分的费用。住院医疗费用：在基本医疗保险支付范围内，由职工承担的“自付一”部分的费用。门诊、住院医疗费用在封顶线以上的用：职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后，仍发生医保范围内自付一费用。
2、法律分析：工会互助医疗保险的保障范围包括经医院就诊而产生的合理且必需的门诊医疗、住院医疗、门诊/住院医疗等费用，限制社保范围，且会有起付线、封顶线、报销比例限制，具体以当地医保政策为准，各地会有一定的差异。
3、医疗费用、住院费用、手术费用、康复费用。根据查询希财网信息显示，职工在参加工作期间，若因疾病或意外事故需要住院治疗，可以向工会申请报销相关费用，工会职工互助保险的报销范围包括医疗费用、住院费用、手术费用、康复费用。
4、住院补助、死亡补助和特殊门诊补助。根据查询中国医保中心官网显示，2023年海南工会医疗互助报销范围包括住院补助、死亡补助和特殊门诊补助，报销比例是百分之50。
5、法律主观：工会医疗互助的具体报销范围包括：参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，可以从基本医疗保险基金中支付。
6、一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
法律分析：如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
报销比例如下：年龄在70岁以下报销比例为百分之七十，而70岁以上报销比例则为百分之八十。在一级医院，报销比例为百分之八十五，二级医院为百分之七十五，三级医院为百分之六十。
在一级医院就诊，起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分，其统筹基金支付高达95%，职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上，基本医疗保险的统筹基金支付为97%，职工个人支付为3%。
1、上海的帮困卡一般指“一卡通”。使用范围包括： 就医凭帮困卡享受门诊医疗保险结算待遇（除急诊外）。 住院时，实行“记账结算”，在住院医院医保一卡通上无须使用医保卡，用好帮困卡就可以了。
2、上海少儿互助金的报销范围包括部分住院医疗费用、“大病”出院后专科门诊治疗费用、部分罕见病专用食品费用和专用药品费用。以医院医疗费用为例，因受伤、患病住院，按照指定的医疗规定，凭少儿住院互助基金医疗证和医院结算证明，可以报销部分医院医疗费用。入学时可免除部分预付款。
3、法律主观：工会医疗互助的具体报销范围包括：参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，可以从基本医疗保险基金中支付。
1、法律主观：工会医疗互助报销如下：由职工本人、家属或单位工会及时到总工会职工服务中心办理申领补助手续。同时必须提供职工医疗互助保障补助申请表一份、医疗发票复印件一份、住院费用支付结算表复印件一份。总工会职工服务中心在收到参保对象提供的材料后，进行审核。
2、提交申请：会员或其家属因病、意外事故等原因需要互助保障金时，应向工会提交书面申请。核实材料：工会将对申请材料进行核实，包括诊断证明、医疗费用发票等。审批：经过工会审批后，将根据互助保障金的规则和条件决定是否给予报销。
3、该医疗互助报销流程如下：就医：当会员需要就医时，可以选择合作医院进行就诊。报销凭证：就诊结束后，会员需要索取相关的医疗费用报销凭证，如发票、处方、医疗费用明细等。报销申请：会员可以通过工会医疗互助保险提供的在线平台或者其他指定途径提交报销申请。
4、通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
互助医疗指的就是大病医疗互助，是指就是城镇职工在参加基本医疗保险的基础上，为其解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度，以保障职工的大病医疗需求。
互助医疗，通常被称为大病医疗互助，是一种社会医疗互助制度，主要面向城镇职工。这一制度旨在为参加基本医疗保险的职工提供额外的大病医疗保障。当职工患有重大疾病，所需医疗费用超过基本医疗保险的支付限额时，可以通过这种互助制度获得额外的医疗补助。
职工医疗互助的意思如下：职工医疗互助是工会组织开展的一项保障服务，旨在通过集体力量帮助职工减轻医疗负担；职工通过交纳互助金参与，以提高抵御大病风险的能力；这种互助金的打款，单位通常不会知晓；它与社会保险中的医疗保险不同，属于工会行为。
互助医疗保险是一种基于互助共济原则的医疗保险形式，通过成员之间的财务支持来减轻医疗费用的经济压力。互助医疗保险通常采取会员制度，每个成员需要按照规定的标准缴纳一定的费用，这些费用会形成一个共同的资金池。当某个成员需要支付医疗费用时，可以从这个资金池中获取一定比例的补偿或资助。
医院互助，顾名思义，就是在医院中互相帮助与支持。它是一种医疗服务新模式，通过共同贡献一定的资金，建立一个共同的医疗基金，来帮助医院的患者共同解决医疗费用问题。这种新型模式，不仅可以帮助患者缓解医疗负担，还可以促进医患关系的互信和友好。
